AGENDA
会议日程
11月24日
11月25日
主会场议程
09:00–12:00
主持人
娄洪
首都医科大学国家医疗保障研究院院长
杜鑫
北京市医疗保障局副局长
09:00–09:05
播放宣传片
09:05–09:30
领导致辞
马继业
北京市医疗保障局党组书记、局长
孙力光
首都医科大学党委副书记
朱洪彪
国家卫生健康委体制改革司一级巡视员（主持工作）
09:30–09:50
致辞 主旨报告：两结合三赋能支撑医保支付方式改革
黄华波
国家医疗保障局党组成员、副局长
09:50–10:15
主旨报告：持续深化按病组和病种分值支付方式改革
黄心宇
国家医疗保障局医药服务管理司司长
10:15–10:40
主旨报告：支付改革新征程 经办管理新作为
隆学文
国家医疗保障局医疗保障事业管理中心副主任
10:40–11:00
主旨报告：按病组付费（CHS-DRG）技术进展介绍
郑杰
北京市医疗保障局医保中心主任
DRG国家技术指导组组长
11:00–11:20
主旨报告：按病种分值付费（DIP）改革进展报告
应亚珍
首都医科大学国家医疗保障研究院副院长
DIP国家技术指导组组长
11:20–11:40
主旨报告：奋力改革 提质增效 积极探索DRG付费改革“广西经验”
庞军
广西壮族自治区医疗保障局党组书记、局长
11:40–12:00
主旨报告：健全关键机制 着力推进DIP支付方式改革提质增效
蔡晓季
江西省医疗保障局党组书记、局长
按病组付费（CHS-DRG）分会场议程
主题一 CHS-DRG升级版分组方案讨论会【CHS-DRG技术方案专题】
14:30–17:10
主持人
王芳
国家医疗保障局事业管理中心处长
14:30–14:40
致辞
黄心宇
国家医疗保障局医药服务管理司司长
14:40–15:00
升级版分组方案意见采纳情况介绍
玄律
北京市医疗保障局医保中心支付方式改革科科长
DRG国家技术指导组办公室主任、清单标准组副组长
15:00–15:20
CHS-DRG升级版核心分组方案介绍
郭默宁
DRG国家技术指导组临床论证组组长
北京市卫生健康大数据与政策研究中心副主任
15:20–15:40
CHS-DRG升级版分组方案编码不入组规则介绍
李庆红
DRG国家技术指导组清单标准专家
中日友好医院病案统计室副研究员
15:40–16:00
CHS-DRG升级版细分组方案介绍
胡牧
DRG国家技术指导组统计分析组组长
原北京大学第三医院医保办主任
16:00–17:10
圆桌讨论
郑杰
北京市医疗保障局医保中心主任
DRG国家技术指导组组长
胡牧
DRG国家技术指导组统计分析组组长
原北京大学第三医院医保办主任
郭默宁
DRG国家技术指导组临床论证组组长
北京市卫生健康大数据与政策研究中心副主任
焦建军
DRG国家技术指导组清单标准组组长
国家卫健委医院管理研究所研究员
卢铭
DRG国家技术指导组信息数据组组长
许宏
上海市医疗保障局医药服务管理处处长
邓洁云
湖南省医疗保障局医药服务管理处处长
吴学武
广西壮族自治区医疗保障局医药服务管理处处长
柳晓林
甘肃省医疗保障局医药服务管理处处长
傅勇忠
新疆维吾尔自治区医疗保障局医药服务管理处处长
耿贵锋
新疆生产建设兵团医疗保障局医药服务管理处副处长
张涛
天津医疗保障局待遇保障处四级调研员
杨永彪
重庆市医疗保障局医药服务管理处二级调研员
张啸风
湖北省武汉市医疗保障局医药服务管理处处长
金迪
吉林省吉林市社会医疗保险管理局副局长
李东
内蒙古自治区乌海市医疗保障局党组成员、副局长
张萌
河北省邯郸市医疗保障局医药服务管理处处长
邹言婧
广东省佛山市医疗保障局医药服务管理和价格招标采购科科长
吴雄慧
贵州省铜仁市医疗保障局医药管理科负责人，财务科科长
主题二 发挥评价导向作用 助力改革全面推进【CHS-DRG绩效评价专题】
14:30–17:10
主持人
马凝
DRG国家技术指导组绩效评价组组长
原辽宁省沈阳市医保局医保中心调研员
14:30–14:40
致辞
李淑春
国家医疗保障局医药服务管理司副司长
14:40–15:10
CHS-DRG运行评价指标设计与结果应用
程超
北京市医疗保障局医保中心支付方式改革科副科长
DRG国家技术指导组绩效评价组副组长
15:10–15:40
CHS-DRG付费绩效评价-医保管理篇
于江
DRG国家技术指导组绩效评价组专家
山东省青岛市医疗保障局医药服务和支付管理处处长
15:40–16:10
以评价为抓手，促DRG付费稳步推进
张威
辽宁省沈阳市医疗保障局副局长
16:10–16:40
DRG支付与医院绩效评价的协同
万晓霞
江西省南昌市医疗保障局医保中心主任
16:40–17:10
综合绩效管理促进DRG实施
付卫
北京大学第三医院院长
主题三 筑牢基金监管防线 纵深推进支付改革【CHS-DRG监管检查专题】
14:30–17:10
主持人
朱兆芳
DRG国家技术指导组监管检查组组长
国家卫生健康委卫生发展研究中心健康保障研究室主任
辛筱茗
DRG国家技术指导组监管检查组副组长
北京市医疗保障局医保中心监督管理科科长
14:30–14:40
致辞
顾荣
国家医疗保障局基金监管司副司长
14:40–15:10
DRG付费监管实施
朱兆芳
DRG国家技术指导组监管检查组组长
国家卫生健康委卫生发展研究中心健康保障研究室主任
15:10–15:40
DRG支付改革医保监管与评价的浙江实践和探索
王少君
浙江省医疗保障局医药服务管理处副处长
15:40–16:10
三位一体 构建DRG监测监管全流程体系
魏小雷
DRG国家技术指导组监管检查组专家
江苏省无锡市医疗保障基金管理中心主任
16:10–16:40
武汉市医保DRG付费下基金监管实践
李鸣
DRG国家技术指导组监管检查组专家
湖北省武汉市医疗保障局医疗保险中心副主任
16:40–17:10
三医联动在DRG管理中的作用
王伊龙
首都医科大学附属北京天坛医院常务副院长
按病种分值付费（DIP）分会场议程
主题一 按病种分值付费（DIP）技术规范与典型经验
14:30–17:30
主持人
李淑春
国家医疗保障局医药服务管理司副司长
14:30–15:00
国家医保DIP技术规范解读
应亚珍
首都医科大学国家医疗保障研究院副院长
DIP国家技术指导组组长
15:00–15:30
分组原理与策略
许速
海南中卫健康经济发展研究院院长
15:30–16:00
国家目录库研究
曹庄
医保研究院研究室主任
16:00–16:30
聚势谋远 强化指导 全面推进支付方式改革
李锦汤
广东省医保局副局长
16:30–17:00
探索推进区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式改革
高连欢
天津市医保局副局长
17:00–17:30
创新治理路径 开创DIP改革新局面
花育明
厦门市医保局局长
主题二 按病种分值付费（DIP）关键机制与典型经验
14:30–17:30
主持人
郝春彭
中国医疗保险研究会副秘书长
14:30–15:00
改革实施与关键机制构建
王乐陈
国家医疗保障局医药服务管理司支付处处长
15:00–15:30
创新药创新支付与多元支付的探讨
金春林
上海市卫生和健康发展研究中心主任
15:30–16:00
核心要素形成管理机制的探索和实践
王清华
连云港市医保局副局长
16:00–16:30
健全多方参与的评价与争议处理机制
王传清
淮南市医保局局长
16:30–17:00
完善“四项”协同机制 实现三方共赢目标
唐远伟
邵阳市医保局局长
17:00–17:30
建机制破难点 实现特色创新
禹治宏
辽源市医保局局长
主题三 按病种分值付费（DIP）结算清算与典型经验
14:30–17:30
主持人
王宗凡
中国劳动和社会保障科学研究院研究员
14:30–15:00
DIP支付方式的创新实践
邓佑满
广州市医保局局长
15:00–15:30
DIP结算清算实施重点
王樱
淮安市医保中心主任
15:30–16:00
科学合理结算清算 高效协同医保医疗
万挺春
鹰潭市医保局局长
16:00–16:30
守正创新 精业笃行 聚力做好DIP结算清算工作
王新菊
宿州市医保局局长
16:30–17:00
科学结算 精准清算 全力推动医保支付方式改革向纵深发展
柴华
佳木斯市医保局副局长
17:00–17:30
标准引领 精准管理 高质量DIP结算清算赋能医保基金高效运行
胥剑
泸州市医保局副局长
按病组付费（CHS-DRG）分会场议程
主题四 凝聚临床专业智慧 赋能学科高质发展【CHS-DRG临床论证专题】
09:00–11:40
主持人
郭默宁
DRG国家技术指导组临床论证组组长
北京市卫生健康大数据与政策研究中心副主任
09:00–09:10
致辞
孙德尧
北京医疗保险协会会长
北京市医疗保障局副局长
09:10–09:40
CHS-DRG临床论证与医保大数据分析及支付
侯宇
DRG国家技术指导组临床论证组副组长
北京市医疗保障局医保中心支付方式改革科副科长
09:40–10:10
心血管外科发展与DRG付费模式的引导作用
郑哲
中国医学科学院阜外医院党委书记
10:10–10:40
消化内镜新技术促进DRG发展的思考
李鹏
首都医科大学附属北京友谊医院副院长
10:40–11:10
DRG支付对临床学科发展的影响及对策
夏家红
华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长
11:10–11:40
湘潭推行“五化五促助力公立医院高质量发展”
章奋强
湖南省湘潭市医疗保障局支付制度改革办公室主任
主题五 标准铸基信息铺路 共筑病组支付基石【CHS-DRG与医保信息标准专题】
09:00–11:40
主持人
卢铭
DRG国家技术指导组信息数据组组长
09:00–09:10
致辞
蒋成嘉
国家医疗保障局基金监管司司长
09:10–09:40
大数据视角下的医保三目录管理
严娟
中国社会保障学会副会长
09:40–10:10
用医保信息化标准化推进医保高质量发展
朱璐
国家医疗保障局规划财务和法规司信息化处干部
10:10–10:40
“数智”模式协同DRG精细化管理
李明钢
无锡市人民医院副院长
10:40–11:10
医疗保险大数据应用探索
段继周
中国银保信业务二部负责人
11:10–11:40
医保结算清单信息标准与生成流程
石艺
国家医保CHS-DRG实战研修班第一期学员
DRG国家技术指导组绩效评价组专家
昆明市延安医院病案统计室主任
主题六 力争统计指标均衡 确保系统运行稳定【CHS-DRG统计分析专题】
09:00–11:40
主持人
胡牧
DRG国家技术指导组统计分析组组长
原北京大学第三医院医保办主任
09:00–09:10
领导致辞
王国栋
国家医疗保障局医药价格和招标采购司副司长
09:10–09:40
循证医学的定位与发展方向
赵一鸣
中华医学会临床流行病学和循证医学分会名誉主任委员
09:40–10:10
CHS-DRG付费下医院运营管理和思考
王凤梅
天津市第一中心医院院长院长
10:10–10:40
人工智能在CHS-DRG分组方案编制中的应用
杨红全
DRG国家技术指导组信息数据组专家
10:40–11:10
基于循证的DRG智能监管
耿韬
上海市医疗保障局监督所副所长
11:10–11:40
CHS-DRG付费下的数据筛查
金承刚
北京师范大学社会管理中心教授
主题七 规范结算清单填报 夯实支付改革基础【CHS-DRG与医保结算清单专题】
14:00–16:40
主持人
焦建军
DRG国家技术指导组清单标准组组长
国家卫健委医院管理研究所研究员
玄律
北京市医疗保障局医保中心支付方式改革科科长
DRG国家技术指导组办公室主任、清单标准组副组长
14:00–14:10
致辞
王文君
国家医疗保障局规划财务和法规司司长
14:10–14:40
规范医保结算清单填报工作
焦建军
DRG国家技术指导组清单标准组组长
国家卫健委医院管理研究所研究员
14:40–15:10
结算清单数据质量控制
李宪
DRG国家技术指导组清单标准组副组长
北京红十字会急诊抢救中心病案室主任
15:10–15:40
聚焦医保结算清单管理 助力支付方式改革
杨天悦
黑龙江省哈尔滨市医疗保障局局长
15:40–16:10
多部门协同 提升结算清单质量
储晓红
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）副院长
16:10–16:40
院端医保结算清单质控管理实践
张欣欣
国家医保CHS-DRG实战研修班第一期学员
辽宁省沈阳市第四人民医院运营管理中心
主题八 汇聚先进实践成果 赋能高效协同发展【CHS-DRG国内经验交流专题】
14:00–16:40
主持人
王丽莉
DRG国家技术指导组宣传培训组组长
北京大学医学部卫生政策与技术评估中心研究员
14:00–14:10
致辞
隆学文
国家医疗保障局医疗保障事业管理中心副主任
14:10–14:40
DRG付费政策及几种关系
王乐陈
国家医疗保障局医药服务管理司支付处处长
14:40–15:10
紧盯工作关键 夯实改革基础 以“七统一”确保支付方式改革行稳致远
金梅
云南省医疗保障局党组成员、副局长
15:10–15:40
福建省CHS-DRG实施经验分享
张煊华
福建省医疗保障局医疗服务价格处处长
15:40–16:10
构建DRG付费政策体系 实现医保患三方共赢
郝利民
河南省安阳市医疗保障局党组书记
16:10–16:40
CHS-DRG付费下的监管探索
廖秋丽
国家医保CHS-DRG实战研修班第一期学员
DRG国家技术指导组监管检查组专家
广西壮族自治区梧州市医疗保障事业管理中心定点科科长
主题九 借鉴全球经验共识 创中国特色方案【DRG国际研究进展专题】
14:00–16:40
主持人
王宗凡
中国劳动和社会保障科学研究院研究员
14:00–14:10
致辞
黄存瑞
清华大学万科公共卫生与健康学院教授
14:10–14:40
DRG国际比较研究
江芹
DRG国家技术指导组学术研究组副组长
国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员
14:40–15:10
支付方式改革下创新医药技术的医保支付方法研究
陶立波
北京大学医学部卫生政策与技术评估中心研究员
15:10–15:40
医保战略购买：医疗保险支付方式选择的目的、意义与实践——DRGs-PPS的国际比较与中国实践探索思考
张晓
南京云康医疗保障研究院执行院长
东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任
15:40–16:10
DRG高靠分组智能监管的国际经验
简伟研
北京大学公共卫生学院院长助理、研究员
16:10–16:40
如何在DRG中考虑创新医疗技术的支付标准测算——来自美国和德国的经验
吴晶
天津大学药物科学与技术学院副院长
按病种分值付费（DIP）分会场议程
主题四 按病种分值付费（DIP）数据信息基础与典型经验
09:00–12:00
主持人
高广颖
首都医科大学公共卫生学院教授
医保研究院副院长
09:00–09:30
DIP支付方式管理子系统功能介绍
张兆年
国家医保局规财法规司信息化处干部
09:30–10:00
支付方式改革数据监测研究
李亚子
中国医学科学院医学信息研究所健康与医疗保障研究中心主任
10:00–10:30
医保编码标准与大数据应用
严娟
中国社会保障学会副会长
10:30–11:00
规范结算清单填报 做好数据质量控制
焦建军
国家卫健委医院管理研究所研究员
11:00–11:30
DIP辅助目录与大数据分析应用
刘智勇
华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授
11:30–12:00
夯实数据信息基础 力促DIP改革数据赋能
上官业声
宜昌市医保局副局长
主题五 按病种分值付费（DIP）政策协同与典型经验
09:00–12:00
主持人
王芳
国家医疗保障局事业管理中心处长
09:00–09:30
DIP政策协同
吴明
北京大学医学部教授
09:30–10:00
建机制 强示范 推动DIP付费走深走实
汪和平
安徽省医保局副局长
10:00–10:30
打造“四纵四横”政策体系 高质量推进支付方式改革工作落地生效
陈榆
贵州省医保局副局长
10:30–11:00
DIP省级政策协同经验
李荣
内蒙古自治区医保局二级巡视员
11:00–11:30
中医特色医保支付体系建设
韩惠东
广东省医保局医药服务管理处处长
11:30–12:00
DIP政策协同实践经验
蔡宝鉴
龙岩市医保局局长
主题六 按病种分值付费（DIP）医药协同与典型经验
09:00–12:00
主持人
岳小林
首都医科大学附属北京天坛医院党委书记
09:00–09:30
深化医疗服务供给侧结构改革的实施路径
管仲军
首都医科大学附属北京天坛医院党委书记
09:30–10:00
医保支付改革促进技术创新应用
许宏
上海市医疗保障局医药服务管理处处长
10:00–10:30
大数据支付助力医院高质量发展
袁向东
广东省人民医院副院长
10:30–11:00
将DIP的改革压力留在院级管理层
汪荣华
湖南省卫生改革与发展研究中心研究员
11:00–11:30
DIP支付模式下医院精细化管理
黄文化
厦门市中医院总会计师
11:30–12:00
DIP改革医院实践与探索
沈刚
复旦大学附属闵行医院医保办主任
主题七 按病种分值付费（DIP）监管考核与典型经验
14:00–17:00
主持人
项莉
华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授
14:00–14:30
DIP付费监管考核重点与实施
崔斌
北京大学公共卫生学院副教授
14:30–15:00
支付方式下智能审核监管体系建设
朱兆芳
DRG国家技术指导组监管检查组组长
国家卫生健康委卫生发展研究中心健康保障研究室主任
15:00–15:30
DIP下年度住院医疗费用清算分析
程智涛
珠海市医保局局长
15:30–16:00
依托诊疗路径 精准考核 构建全过程监管评价体系
冯霄明
宿迁市医保局副局长
16:00–16:30
守好强监管关口 夯实DIP改革质量
李美玲
焦作市医保局副局长
16:30–17:00
多措并举抓好DIP监管考核
贺庆玲
怀化市医保局局长
主题八 按病种分值付费（DIP）下的医疗质量改进与典型经验
14:00–17:00
主持人
顾雪非
国家卫生健康委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任主任
14:00–14:30
卫生筹资和支付改革促进全民健康覆盖
高晨
世界卫生组织中国办事处国家项目官员
14:30–15:00
提升医院精细化管理水平 助力DIP支付政策落地
宣建伟
中山大学药学院教授
15:00–15:30
DIP下的医疗质量管理
卓双塔
厦门医学院附属第二医院副院长
15:30–16:00
DIP下的医院精细化管理
李颖川
上海市第十人民医院党委书记
16:00–16:30
全力打造公平环境 推进DIP改革高质量可持续发展
谭健
赣州市医保局副局长
16:30–17:00
DIP下的医疗质量改进实践
吴瑞锋
保定市第一中心医院副院长
主题九 按病种分值付费（DIP）效果评价与典型经验
14:00–17:00
主持人
韩优莉
首都医科大学公共卫生学院副院长
14:00–14:30
支付方式改革：挑战与思考
朱坤
中国财政科学研究院社会发展研究中心副研究员
14:30–15:00
DIP下的监测评价
应晓华
复旦大学公共卫生学院教授
15:00–15:30
DIP效果评价赋能改革提质增效
邓洁云
湖南省医疗保障局医药服务管理处处长
15:30–16:00
构建高效改革路径 共谋医疗医保协同发展
房自勤
郑州市医保局副局长
16:00–16:30
守正创新 DIP改革进入新阶段
刘金锋
东营市医保局副局长
16:30–17:00
DIP改革助力医疗机构高质量发展
吕俊栋
邢台市医疗保险基金管理中心主任